|
| |
Близнецы
Правда ли, что сейчас близнецы рождаются чаще?
Еще несколько лет назад близнецы рождались только в одном случае из 85, а сегодня - в одном из 50. Иначе говоря, все чаще и чаще при ультразвуковом обследовании супружеские пары  слышат неожиданное для себя известие: "У вас будет двойня!". Объясняется это разными причинами. Во-первых, сегодня все больше женщин откладывают рождение детей на более поздние сроки. А по данным статистики беременность двойней в 30-40 лет встречается в шесть раз чаще, чем в 20. Медики объясняют это тем, что с возрастом в крови увеличивается концентрация такого гормона, как РSН, который стимулирует созревание яйцеклетки, вследствие чего их одновременно может созреть сразу несколько. Во-вторых, если женщина не может забеременеть естественным путем, она обращается в репродуктивные центры, где проходит курс гормональной терапии, что зачастую тоже стимулирует созревание нескольких яйцеклеток. В-трстьих, на частоту рождения близнецов оказывают влияние наследственные факторы: если в роду матери были близнецы, вероятность рождения двойняшек почти вдвое больше, чем в семьях, где всегда рождался один ребенок (близнецы в роду отца по мнению генетиков играют в наследственности не столь значительную роль). В то же время достаточно важным является фактор питания. По мнению исследователей, в периоды неблагополучного социально-экономического положения отмечается снижение рождаемости близнецов.
Почему многоплодная беременность относится к группе риска?
Появление близнецов становится возможным в двух случаях: либо оплодотворенное яйцо делится на очень ранней стадии, либо происходит оплодотворение сразу двух яйцеклеток. В первом случае близнецов называют однояйцовыми и вероятность их рождения составляет приблизительно 25 из 100 двойняшек, тогда как остальные 75 являются двуяйцовыми близнецами.
Разнояйцовые близнецы (двойняшки) размещаются и питаются в матке отдельно. У каждого их них свой плодный пузырь и собственная плацента. В их развитии не возникает проблем с пупочным канатиком и питанием. Генетически они отличаются друг от друга и порою похожи друг на друга не больше, чем обычные брат и сестра. Они могут быть одно или разнополыми. Иногда бывает, что разнояйцовые близнецы рождаются с разным цветом глаз, волос и различаются чертами лица. Один из них может напоминать маму а второй - папу. Однояйцовые близнецы полностью идентичны друг другу, всегда одного пола, внешне выглядят почти одинаково т. е. похожи друг на друга "как две капли воды", схожи по темпераменту и даже отпечатки их пальцев трудно различимы. Самый лучший и наиболее частый вариант расположения однояйцовых эмбрионов когда они находятся в двух плодных пузырях и имеют каждый свою плаценту Вот почему очень трудно бывает сказать зародились они в одной или в двух яйцеклетках. В этом случае никто никого не подавляет и они делят разве что место в утробе матери. В то время как будущий "единственный" ребенок может до шестого месяца жить относительно свободно, будущим близнецам становится тесно намного раньше, но никакой опасности, что будущие малыши повредят друг друга, а тем более задавят, нет.
Бывает, что они снабжаются через одну общую плаценту, но плодный пузырь у каждого свой. Однако и в этом случае практически нет опасности, что один плод будет подавлять другой.
Иногда близнецы имеют не только одну общую плаценту но и общий наружный листок оболочек (плодный пузырь), а друг от друга они разделены плодными оболочками. Такой вариант бывает лишь у одного процента близнецов. В этом случае через пуповины и плаценту кровь одного близнеца может попасть в систему кровообращения другого. Поэтому при этом варианте иногда один близнец недополучает кровь из общей системы кровообращения, а другой - получает ее излишне. Такая ситуация может быть неблагоприятной для обоих близнецов, так как один из них постоянно теряет кровь, а система кровообращения другого работает со значительной перегрузкой. Одним из признаков такого отклонения является значительная разница объема околоплодных вод, что хорошо видно при ультразвуковом обследовании. Поэтому очень важно, чтобы во второй половине беременности женщины с многоплодной беременностью регулярно проходили ультразвук. Своевременная медицинская поддержка значительно облегчит состояние близнецов.
Самый рискованный вариант, когда оба будущих близнеца делят между собой и плаценту и плодный пузырь. В этом случае тела близнецов находятся в непосредственном физическом контакте, что может приводить к случаям сращивания близнецов ("сиамские близнецы"), но это бывает очень редко. Кроме того, современный уровень развития детской хирургии позволяет в подобных случаях успешно разделить близнецов.
Приблизительно с тридцатой недели беременности близнецам в матке становится тесновато. Нагрузка на матку нередко приводит к тому, что маточный зев раскрывается раньше времени и начинаются схватки. Именно по этой причине большая часть близнецов рождается раньше срока - примерно после тридцать седьмой недели.
Нормой считается, если роды наступают на сороковой неделе, но только 10 % женщин, ожидающих близнецов дотягивают до положенных сорока недель.
Главной задачей врача, который наблюдает такую беременную, является "удержать" младенцев в материнском животе как можно дольше. Для них дорог каждый день, проведенный в чреве матери.
В чем состоят отличия многоплодной беременности от обычной ?
При беременности двойней недомогания часто появляются не только раньше, но и большей интенсивности, потому что гормональная перестройка при многоплодной беременности выражена сильнее. Возможно появление болей в спине и отдышка буквально с первых месяцев беременности. Чаще, чем обычно повышается кровяное давление, больше вероятность варикозного расширения вен из-за увеличения веса - ведь нагрузка на сердечную мышцу увеличивается раза в три-четыре. Гораздо чаще, чем при одноплодной беременности, будущие мамы страдают от дефицита железа. Однако после некоторого периода адаптации к беременности будущие матери утверждают, что чувствуют себя замечательно!
Как облегчить протекание многоплодной беременности?
• Необходимо строго контролировать вес, Питание должно быть продуманным. Нарастание веса к концу беременности не должно превышать двух-трех килограммов, по сравнению с обычной беременностью (среднее увеличение веса составляет 11-14 кг).
• Кушать лучше чаще (до 6 раз в день), но небольшими порциями. Это можно объяснить тем, что при многоплодной беременности объем желудка будущей матери уменьшается из-за сдавливания его растянувшейся маткой. Кроме того, необходимо позаботиться о том, чтобы пища была разнообразной, обеспечивая и маму и "детишек" всеми необходимыми веществами - белками, жирами, углеводами, минеральными солями, витаминами. Иначе говоря. важен не объем пищи (есть за троих или двоих категорически нельзя!), а ее качество - полноценность в плане обеспечения всеми необходимыми веществами.
• Поскольку при многоплодной беременности организм матери всегда испытывает дефицит железа, то вам следует не только пополнять организм железосодержащими продуктами, но и принимать содержанию его препараты, прописанные врачом. Из продуктов отметим те, в которых железо содержится в большом количестве: говядина, печень и другие субпродукты, сардины, репа, артишоки, дыни. картофель, запеченный в мундире, шпинат, соевая фасоль, патока, сушеные овощи, каши.
• Вследствие перегруженности сосудов необходимо ежедневно употреблять витамин С. Чтобы получить нужную дозу этого витамина, в день нужно съедать хотя бы два из следующих продуктов: грейпфрут, стакан грейпфрутового сока, три средних апельсина, один плод манго. два больших помидора, 100 г овощного сока, один сладкий перец, полкружки вареной цвет ной капусты. И, скорее всего, врач выпишет вам фолиевую кислоту в таблетках или в витаминных комплексах, поскольку она необходима для нормального роста тканей.
• Соблюдайте осторожность при половых контактах и занятиях спортом. Чрезмерная подвижность и физическая нагрузка нежелательны, и пожалуй единственный безопасный вид спорта в данном состоянии - это плавание (и то исключительно после консультации с врачом!) По этой же причине будьте осторожны с курсами по подготовке к родам: избегайте тех, где очень активно занимаются дородовой гимнастикой.
• Помните о том, что в течение дня вам необходимо позволять себе хотя бы кратковременный отдых. При возможности занимайте положение полулежа и кладите ноги на возвышение, чтобы снять напряжение и давление с шейки матки. В совокупности это может составить 2-3 часа в день.
Естественные роды или кесарево сечение?
Большинство матерей хотели бы рожать естественным путем. К сожалению, это возможно далеко не всегда. На сегодняшний день естественным путем рождается лишь каждая вторая двойня.
Возможность естественных родов определяется несколькими критериями:
• Зрелость плодов, т. е. вес будущих детей.
• Продолжительность беременности - если роды наступают до 35-й недели, всегда делается кесарево сечение, т. к. будущие малыши еще слишком слабы, чтобы перенести напряжение при родах.
• Положение плодов. У обоих должно быть головное предлежание (головкой вниз). Первым должен появиться ребенок с большим весом, тогда легче и быстрее родится второй. Только врач может определить лучшее время и оптимальный способ родоразрешения.
Когда кесарево сечение неизбежно ?
• В случае если имеет место ягодичное или поперечное предлежание плодов.
• При функциональной недостаточности плаценты, результатом которой является "голодание" одного или обоих плодов. В этом случае кесарево сечение делается незамедлительно.
• При слабости матки, когда она уже "устала" и не может больше "удержать" двойню, а вес каждого плода не превышает 1800 г. При таком весе малыши еще очень слабы и могут не выдержать естественных родов.
• В случае неожиданного осложнения родового процесса, когда один плод препятствует выходу другого.
Также операция идет планово в случае каких-либо заболеваний матери, когда напряжение противопоказано (сердца, почек, близорукости и т. д.).
Всегда ли первым рождается тот, кто сильнее ?
Близнецы никогда не бывают физически развиты одинаково. Более слабый весит в среднем на 100 г меньше, но эта разница в весе может доходить и до 50 г. Кроме того, каждый из близнецов не дотягивает по весу до ребенка одиночки в среднем на 1000 г, т. е. вес новорожденных близнецов обычно около 2500 г. Принято считать, что первым появляется на свет тот, кто сильнее. В действительности это не совсем так. Одну из главных ролей в том, кто быстрее появится на свет, играет расположение плода; Хотя второму ребенку при родах угрожает несколько большая опасность по нескольким причинам. Во-первых, после рождения первого малыша может произойти преждевременное отслоение детского места, что приводит к обильному кровотечению. Во-вторых, после того. как первый младенец покинул матку, она становится более просторной и второй малыш может занять поперечное положение, препятствующее естественным родам.
Близнецы часто рождаются с внутриутробной гипоксией - недостатком кислорода в организме. Особенно часто в состоянии гипоксии рождается второй ребенок, причем последствия гипоксии могут сказываться несколько месяцев спустя после рождения малыша, поэтому наблюдение врача в этот период должно быть особенно пристальным.
|
| |
Название: Chromium Chelate /Хром Хелат Описание: Поддерживает нормальный уровень сахара в крови Повышает мышечный тонус, работоспособность и выносливость Нормализует обмен веществ, снижает уровень холестерина, регулирует уровень сахара при инсулинорезистентных состояниях Снижает аппетит
Объем: 90Цена: 380.64 руб.
|
|
наш опрос |
|
|
|
|
|
 |
Вы следите за своим здоровьем? |
|
|
| |
|
|
|
